Главная  ›  Блог  ›  Медицине
Медицине 💼

ДМС и ОМС: сравнение для клиники

АЯ
Александр Ярин
Кредитный брокер с 14-летним стажем
28.04.2025 Чтение: 6 минут

ДМС = средние тарифы, страховые компании, стабильность. ОМС = низкие тарифы, поток, госструктуры. Что выбрать.

Помимо коммерческих пациентов клиника может работать по двум видам страхования. У каждого свои особенности.

Не знаете, какой продукт вам подойдёт?

5 коротких вопросов о бизнесе — подберём программу и банк с открытым лимитом. Телефон спросим последним, в самом конце.

Подобрать за 2 минуты →

Сравнение в одной таблице

ПараметрОМСДМС
ПлательщикТФОМССтраховая компания
ТарифыНизкие (50–70% от коммерческих)Средние (80–100%)
Поток пациентовВысокийСредний
Срок оплаты30–60 дней15–45 дней
БюрократияВысокаяСредняя
Премиум-сегментНе подходитПодходит

Как работать с ДМС

Шаг 1. Заключение договоров со страховыми

  • СОГАЗ — крупнейшая
  • РЕСО-Гарантия
  • АльфаСтрахование
  • Ингосстрах
  • Росгосстрах
  • ВТБ Страхование

Шаг 2. Согласование тарифов

У каждой страховой свой тарифный список. Обычно 70–90% от ваших коммерческих цен.

Шаг 3. Подключение к программам

  • Корпоративные программы (для сотрудников компаний)
  • Индивидуальные программы
  • Базовые/расширенные/VIP пакеты

Шаг 4. Электронный документооборот

Заполнение реестров услуг, выставление счетов через ЭДО.

Не уверены — узнайте свои шансы за 10 секунд

Введите ИНН компании — мы покажем скоринговый балл, шансы одобрения и список банков, которые с большой вероятностью одобрят кредит.

🔍 Бесплатный аудит по ИНН →

Преимущества ДМС

  • Стабильный, платёжеспособный поток
  • Корпоративные программы (сразу 100+ пациентов)
  • Возможность работы в премиум-сегменте
  • Меньше бюрократии чем ОМС
  • Ниже риски недоплат

Недостатки ДМС

  • Тарифы ниже коммерческих на 10–25%
  • Жёсткие требования страховых
  • Лимиты по количеству услуг на пациента
  • Иногда отказы в оплате
  • Большая отчётность

Гибридная модель (рекомендуется)

Большинство успешных клиник работают по гибриду:

  • 40–60% — коммерческие пациенты (премиум-цены, высокая маржа)
  • 25–40% — ДМС (стабильный поток корпоративных)
  • 10–25% — ОМС (загрузка «тихих» часов и социальный имидж)

Финансовый эффект

Многопрофильная клиника, выручка 5 млн/мес:

  • Только коммерческие: 5 млн × 35% маржа = 1.75 млн прибыль
  • Гибрид: 5 млн × 28% маржа = 1.4 млн прибыль (но больше пациентов и стабильность)

Что выбрать

Премиум-клиника

В основном коммерческие + 20–30% ДМС VIP. ОМС не нужен.

Средняя клиника

Гибрид всех трёх. Максимизация выручки и потока.

Эконом-клиника

В основном ОМС + 30% коммерческих. ДМС опциально.

Получите консультацию бесплатно

Расскажем, какие у вас шансы и в какой банк подавать. Без обязательств и предоплаты.

Подберём банк с открытым лимитом

Вы дочитали до конца — значит вопрос актуальный. 5 вопросов, телефон в самом конце.

Подобрать за 2 минуты →

Частые вопросы

Какая ставка налога применяется при работе по ДМС и ОМС?
При работе по ОМС применяется ставка налога на прибыль 20%. Для ДМС ставка налога может варьироваться от 14,5% (ставка ЦБ) до 17,5% (рыночная ставка), в зависимости от договора со страховой компанией.
Можно ли одновременно работать по ДМС и ОМС в одной клинике?
Да, возможно совмещение ДМС и ОМС в одной клинике. Это позволяет диверсифицировать доходы: ОМС обеспечивает поток пациентов, а ДМС — более высокие тарифы и стабильность.
Что делать, если страховая компания задерживает выплаты по ДМС?
В случае задержки выплат по ДМС, необходимо направить официальный запрос в страховую компанию с требованием объяснений. Если ситуация не разрешается, можно обратиться в суд или регулятор страхового рынка.
Чем отличается оформление документов для ДМС и ОМС?
Для ОМС требуется строгое соблюдение государственных стандартов и отчетность перед ФОМС. Для ДМС документы оформляются по требованиям страховой компании, что может быть более гибким, но требует дополнительных согласований.
Как проверить финансовую устойчивость страховой компании перед заключением договора ДМС?
Проверьте рейтинг страховой компании в независимых рейтинговых агентствах, таких как Эксперт РА или НРА. Также запросите финансовую отчетность компании за последние годы и изучите отзывы других клиник.