Главная  ›  Блог  ›  Медицине
Медицине 💊

Управление расходниками медклиники

АЯ
Александр Ярин
Кредитный брокер с 14-летним стажем
22.08.2025 Чтение: 6 минут

Расходники = 15–25% себестоимости медуслуг. Учёт спасает от потерь и претензий проверяющих.

Лекарства и расходные материалы — постоянная статья расходов клиники. Без учёта возможны: воровство, истечение сроков годности, потери до 10% оборота.

Не знаете, какой продукт вам подойдёт?

5 коротких вопросов о бизнесе — подберём программу и банк с открытым лимитом. Телефон спросим последним, в самом конце.

Подобрать за 2 минуты →

Что относится к расходникам

Лекарства

  • Анестетики
  • Антисептики
  • Препараты для хирургии
  • Антибиотики
  • Косметологические препараты (филлеры, ботокс)

Расходные материалы стоматологии

  • Композитные материалы
  • Адгезивы и кислоты
  • Пломбировочные материалы
  • Боры
  • Импланты и абатменты
  • Слюноотсосы, аспираторы

Универсальные расходники

  • Перчатки
  • Маски
  • Шприцы
  • Иглы
  • Шовный материал
  • Бинты, вата, марля
  • Дезинфекторы

Не уверены — узнайте свои шансы за 10 секунд

Введите ИНН компании — мы покажем скоринговый балл, шансы одобрения и список банков, которые с большой вероятностью одобрят кредит.

🔍 Бесплатный аудит по ИНН →

Учёт по приказу 2н

Минздрав 2н от 9.01.2018 — порядок назначения и применения лекарственных препаратов в медорганизациях.

  • Журнал учёта операций с лекарственными препаратами
  • Журнал учёта психотропных и наркотических средств (отдельно)
  • Списание по факту использования
  • Регулярная инвентаризация (раз в квартал)

Маркировка лекарств

С 2020 — обязательная маркировка через систему «Честный знак»:

  • При получении лекарств — ввод в оборот
  • При использовании пациенту — вывод из оборота
  • Электронная отчётность в ЧЗ

Хранение

  • Отдельное помещение или шкаф
  • Температурный режим (холодильник для определённых препаратов)
  • Доступ только уполномоченных лиц
  • Списки контроля сроков годности

Психотропные и наркотические

Особый режим:

  • Лицензия на работу с психотропными
  • Сейф для хранения
  • Отдельный учёт каждой ампулы
  • Видеонаблюдение в зоне хранения
  • Регулярные проверки МВД

Финансовый учёт

Включение в себестоимость

Расходники списываются на себестоимость услуг:

  • Прямые (использованы для конкретного пациента)
  • Косвенные (общеклинические — дезинфекция, перчатки)

Нормы списания

Каждая клиника разрабатывает нормы:

  • Сколько ампул на 1 операцию
  • Сколько перчаток на 1 пациента
  • Сколько композита на 1 пломбу

Программы учёта

  • 1С: Медицина — комплекс
  • МедЛОК — для стоматологий
  • Архимед — для многопрофильных
  • medElement — облачная МИС
  • medesk

Контроль расхода

  • Сравнение норматив × факт
  • Анализ перерасхода по врачам
  • Доступ к расходникам только врачей и медсестёр
  • Видео в зоне хранения

Финансовый эффект учёта

Клиника с расходом на расходники 1.5 млн ₽/мес:

  • Без контроля: потери 10–15% = 150–225 тыс/мес
  • С контролем: потери 2–3% = 30–45 тыс/мес
  • Экономия: 100–180 тыс ₽/мес = 1.2–2.2 млн ₽/год

Главные ошибки

  • Нет учёта психотропных — уголовная ответственность
  • Игнорирование маркировки «Честного знака»
  • Нет инвентаризаций
  • Без норм списания
  • Хранение без температурного контроля

Получите консультацию бесплатно

Расскажем, какие у вас шансы и в какой банк подавать. Без обязательств и предоплаты.

Подберём банк с открытым лимитом

Вы дочитали до конца — значит вопрос актуальный. 5 вопросов, телефон в самом конце.

Подобрать за 2 минуты →

Частые вопросы

Какая ставка НДС применяется при учёте лекарств и расходников в клинике?
Для большинства лекарств и расходников применяется ставка НДС 10%. Исключение — медицинские изделия, не включённые в перечень льготных, их налогообложение идёт по ставке 20%.
Можно ли списывать лекарства без инвентаризации?
Нет, списание без инвентаризации противоречит законодательству. Регулярная проверка остатков обязательна для контроля потерь и предотвращения претензий со стороны проверяющих органов.
Что делать, если обнаружена недостача лекарств?
Недостачу необходимо документально оформить актом, провести внутреннее расследование и списать потери на расходы. Также важно пересмотреть процессы учёта для предотвращения повторных ситуаций.
Чем отличается учёт лекарств от учёта расходников?
Лекарства учитываются по серийным номерам и срокам годности, что требует более детального контроля. Расходники чаще учитываются по количеству, без привязки к индивидуальным идентификаторам.
Как проверить корректность списания расходников?
Сравните фактический расход с нормативным, проверьте наличие актов списания и соответствие данных в учётной системе. Также убедитесь, что списание подтверждено подписями ответственных лиц.